Смывы на гельминтов и простейших – важный этап оценки санитарного благополучия предприятий.
В группу особого риска по паразитозам входят:
- пищеблоки предприятий общепита, а также в столовых детсадов, детдомов, школ, стационаров, санаториев и так далее;
- столовые и комнаты для приёма пищи;
- мясокомбинаты;
- торговые предприятия, где реализуются пищевые продукты.
Смывы берутся буквально отовсюду, начиная с досок для разделки продуктов и заканчивая руками сотрудников и сельскохозяйственной продукцией.
Обязательны смывы берут с рук и спецодежды работников теплиц, оросительных систем, в которых используются сточные воды (включая животноводческие стоки), а также в обеденных зонах предприятий.
В детских учреждениях смывы берут, начиная с рук воспитанников или учеников и заканчивая сантехническим оборудованием. На детских площадках контролируются смывы со всего инвентаря.
В домах престарелых контролируют паразитологическую чистоту палат, туалетов, рук сотрудников. В общественном транспорте – руки и форму стюардов или проводников, кресла, постельное бельё, ручки дверей.
Смывы с рук персонала, ручек, гардеробов и других рискованных с точки зрения паразитологического заражения местах берут во всех организациях, так или иначе связанных с массовым посещением, в том числе в театрах и музеях.
Как отбирают пробы
Отбор проб происходит с помощью стерильных ватных тампонов или салфеток.
Смывы с рук берут у каждого сотрудника и помещают в отдельную пробирку. Это нужно, чтобы выявить людей, которые недостаточно соблюдают гигиенические стандарты. А вот смывы с поверхностей можно суммировать. Например, сразу с нескольких стульев, столов, разделочных досок.
В правилах отбора проб указана очерёдность этапов. Все эти маршруты хорошо знают сотрудники аккредитованных лабораторий, и могут выстроить алгоритм паразитологического обследования предприятия любого направления. В регулирующем документе (МУК 4.2.796-99) указана и кратность проведения заборов проб на паразитологию.
Методы исследования
Чтобы обнаружить яйца гельминтов, собранный материал помещают в пробирки с раствором, который применялся для отбора образцов. Пробирки устанавливают в центрифугу на 5 минут (скорость 1000 об/мин) и получают осадок. Его переносят на стекло и исследуют под микроскопом.
Второй вариант исследования – отфильтровать осадок с помощью аппарата Гольдмана. После этого изучить под микроскопом фильтры.
Чтобы обнаружить цисты простейших, тампоны прополаскивают в воде. После этого воду сливают в высокую цилиндрическую ёмкость объёмом 500-1000 мл, в которой уже содержится чистая вода. Мусор, оказавшийся на поверхности, удаляют петлёй и оставляют пробу отстаиваться в течение 12-16 ч. Затем отделяют осадок от надосадочной жидкости и центрифугируют его так же, как при анализе на яйца гельминтов. Вновь разделяют надосадочную жидкость и осадок, добавляют к осадку консервант и микроскопируют его. Цисты определяют визуально. Живые будут отличаться от дегенерирующих тем, что они не окрасятся. Погибшие станут фиолетовыми. Метод эффективен на 90%.